O planejamento do Hospital de Clínicas da Cidade número de leitos em cada clínica, deve ser regulado Universitária do Recife requereu um estudo prévio de maneira a permitir a realização de um número sa- considerável, pela finalidade especial que se tem em tisfatório de observações de casos variados, durante vista. Era necessária a definição exata das funções o ano letivo, em cada disciplina, de modo que a per- a serem preenchidas pelo mesmo, integrando-se no manência média do paciente em cada especialidade, conjunto destinado ao ensino médico. Por esse moti- assume a função de fator principal para o cálculo da vo, seu plano deveria, ao contrário do que poderia capacidade. Desta forma não foi o leito na enferma- parecer, divergir do que caracteriza o padrão normal ria tomado como unidade de medida, mas o número de um Hospital Geral, que realiza a assistência ao de observações na unidade de tempo é que serviu de enfermo pela assistência apenas. No Hospital de módulo para o proporcionamento das enfermarias. Clínicas, além do interesse representado pela assis- Igualando-se assim, as enfermarias, no critério de nú- tência, acrescenta-se a ministração do ensino, que, mero igual de observações por mês, deduziu-se que devendo ser feita da melhor forma, terá que sê-lo as necessidades do ensino ficaram largamente atendi- sem acarretar restrições à primeira, mesmo porque, a das, pela distribuição de 436 leitos pelas diversas en- própria qualidade da assistência ministrada, repre- fermarias das 20 cadeiras de clínicas, da Faculdade senta em si, uma necessidade de ensino. A natureza de Medicina. Compreende-se facilmente que o tra- das dificuldades que foram resolvidas, pode ser bem balho realizado em um ano, por uma enfermaria com entendida, considerando-se uma simples particulari- pequeno número de leitos, mas cujos pacientes re- dade de técnica de construção. E sabido que uma queriam em média uma permanência de poucos dias, das dificuldades de um hospital consiste na regulari- será igual ao prestado no mesmo tempo por uma zação do trânsito em seus corredores, acontecendo enfermaria bem maior, de outra especialidade, cujos que a falta de previsão adequada no planejamento, pacientes necessitem internamento prolongado para pode acarretar entraves dificilmente removíveis. Em atingirem a cura. Mas o ensino não ficará restrito à muitos casos, para evitar a perturbação dos serviços utilização dos casos internados. Além das enferma- pela obstrução dos corredores, por parte de visitantes, rias foram previstos ambulatórios em número corres- têm-se chegado a recorrer a regulamentos draconianos, pondente ao das clínicas, sendo previsto instalações constrangedores, até mesmo pouco humanos, como taiS) que poderão ser atendidos enfermos na propor- seja à proibição de visitantes, mesmo parentes próxi- ção de 80 de ambulatório para cada 20 pacientes mos, prescrevendo-se horários, destinando-se um, internados quando muito dois dias na semana, quando, e somente _ . , ,, . , _ „ ...,,,., Os ambulatórios, para onde serão os enfermos en- em horas de menor atividade dos serviços, pode o en- . , . , , , . - . , •* caminhados pelo serviço de triagem, serão também fermo se avistar por breves minutos, com os seus. . . n , J . „ , ., n _A , ,f . , „ manancial, onde cada professor tara a escolha dos Desse e de semelhantes regimes, decorre, com fre- . . , casos que requeiram internamente para que possam quencia, mcompreensoes, amarguras, quando nao , . n receber os tratamentos apropriados, conflitos. Um serviço recebeu tratamento especialmente ca- Se agora considerarmos, além dos serviços e visi- rinhogo Trata_se da Maternidade. Cogitou-se, por tantes, o acréscimo de tráfego representado pelo aflu- motiyo de óbyia conveniênciaj destacá.la do conjunto xo de estudantes, torna-se fácil perceber que a separa- , , „ • jj.'-ij ;„^„'„;„ ' * H * das outras enfermarias, dota-la de serviços próprios ção destes tipos de trânsito apresentou-se como uma de triagem> ambulatórios> enfermarias, centro opera- necessidade, e que sem solução o funcionamento do ^^ independentes e afastados dos demais, de ma- Hospital jamais poderia se fazer isento de graves m- neim & gubtrair & gestante e a puérpera que de fato convenientes e perturbações. não gao enfermaS) à infiuência depressora da proxi- Foi estudado o problema e encontrou-se uma solu- midade dos que padecem dos mais diversos males, ção satisfatória, mediante a separação vertical dos ^ fQ. esquecida a necessidade de um serviço de tráfegos, pela utilização do sistema tríplice para os pronto Socôrro> também destacado do conjunto prin- corredores, e duplex para as enfermarias e ensino, de ^^ que preenchera a lacuna deixada pelas enfer. maneira que, separados em todo o percurso, confluem mariag g ambulatórioS; onde normaimente não pode- em se.u termo à enfermaria. Desta maneira, nunca riam ggr atendidos og casos de tratamento de urgên- haverá mistura, confusão ou interferência prejudicial ^ ^^ de ^.^ comQ de ciruT^a e traumatolo-ao serviço, pertubadoras do ensino, nem os pacientes . serão privados do conforto da presença dos seus a qualquer hora. Os serviços auxiliares abrangem seções técnicas e gerais. As primeiras compreenderão: serviços de fi- A independência dos tráfegos, trouxe desde logo sioterapia, hidroterapia, roentgenografia, endoscopia conseqüências imprevistas e benéficas para o plane- peronal, eletrocardiografia e eletroencefalografia, jamento, visto que, libertado de qualquer estorvo de curieterapia, centro cirúrgico, anestesiologia, labora- outra serventia, o trânsito de serviço tornou possível tóriog e microscopia As segundas, além da triagem, a centralização dos serviços auxiliares, permitindo a abrangem o serviço de admissão ao internamento, previsão em condições econômicas viáveis de instala- administração geral, abastecimento e intendência, ar- çÕes que jamais poderiam ser mantidas, se, pela difi- quivog almoxarifado geral, oficinas, serviço mortuá- culdade. da circulação, houvesse necessidade de distri- ^ transporte e ambulâncias, farmácia, serviço social, buir-se e multiplicar-se em todas as enfermarias um- assistência dentária, conservação e reparos, refeitório dades de duvidosas eficiência técnica e manutenção. g enfermagem) portaria e informações, comunicação A finalidade representada pela ministração do en- interna, auditórios, lavanderias e vigilância, sino da prática médica e cirúrgica, condicionou a ca- Arquitetonicamente, o Hospital de Clínicas será pacidade do Hospital, permitindo a previsão de um um compromisso entre as soluções extremas de pa- número adequado de leitos, atendendo-se à necessi- vilhões isolados e tipo monobloco, mantendo assim dades das vinte cátedras do curso médico dedicadas as vantagens de ambos os sistemas, sem as respecti- às clínicas. Sendo o hospital destinado ao ensino, o vas inconveniências. Em primeiro plano ficará a 359